WSTĘP:Znana jest różna wrażliwość wątroby na spożycie alkoholu u kobiet i u mężczyzn, co może mieć wpływ także na inne funkcje organizmu, w tym płciowe.
CELEM PRACY było porównanie parametrów biochemicznych i stężeń hormonów płciowych u kobiet i mężczyzn z zespołem zależności alkoholowej leczonych odwykowo.
Metodyka: Zbadano 50 kobiet (39,8+/-7,9lat) i 88 mężczyzn (40,4+/-9,1lat) z zza leczonych odwykowo. U każdego z badanych oznaczono biochemiczne parametry funkcji wątroby oraz stężenie hormonów: prolaktyny (PRL), folikulotropiny (FSH), luteotropiny (LH), estrogenów (ES) oraz testosteronu (TST) u kobiet 3-krotnie, po miesiączce (1), w okresie okołoowulacyjnym (2)i przed miesiączką (3), a u mężczyzn na początku obserwacji. Wpływ płci oraz nieprawidłowego poziomu transaminaz (AspAT lub AlAT>40U/l) na stężenie hormonów płciowych oceniono przy pomocy dwuczynnikowej ANOVA oraz testu post hoc, najmniejszej istotnej różnicy.
WYNIKI: Wykazano znamienny, izolowany efekt główny płci na stężenie PRL, ES i TST w trzech oznaczeniach oraz stężenie LH1 u kobiet. Po analizie w teście post hoc wykazano jednak, że różnica stężenia PRL między płciami było znamienna tylko dla osób z prawidłowym poziomem transaminaz, natomiast w podgrupie z podwyższonymi 'próbami wątrobowymi' różnica poziomu PRL1,2,3 między kobietami i mężczyznami nie była istotna statystycznie. W odniesieniu do stężenia FSH2 wykazano graniczny efekt główny płci (p=0,0501) i podwyższenia poziomu transaminaz (p=0,059), natomiast na stężenie FSH1,3 badane zmienne niezależne nie wpływały, choć u kobiet z wyższymi aktywnośćiami aminotransferaz stężenie FSH było istotnie większe niż u kobiet bez uszkodzenia wątroby. Na stężenie LH2 znamiennie wpływała płeć osoby uzależnionej, natomiast dla stężenia LH3 wykazano istotny efekt główny płci i uszkodzenia wątroby oraz znamienną interakcję tych czynników, której przejawem było istotnie większe stężenie LH2 u kobiet z uszkodzeniem wątroby, niż z prawidłowym poziomem transaminaz, w obu podgrupach pacjentek było ono jednak większe niż u mężczyzn.
Wnioski: Podwyższony poziom transaminaz wpływał na stężenie PRL, FSH i LH u kobiet, u mężczyzn natomiast nie.
|