Cel: ocena stanu odżywienia u chorych leczonych planowo oraz ze wskazań doraźnych z powodu nowotworów przewodu pokarmowego oraz analiza powikłań okołooperacyjnych w zależności od stanu odżywienia.
Materiał i metody: Analizie poddano 880 leczonych w okresie 01.91.1997 - 31.12.2002 w I Katedrze Chirurgii Ogólnej i Klinice Chirurgii Gastroenterologicznej Collegium Medicum UJ z powodu raka żołądka, trzustki oraz okrężnicy i odbytnicy. Wszyscy chorzy poddani zostali leczeniu operacyjnemu. W badanej grupie było 33,3% kobiet i 66,7% mężczyzn, średni wiek wyniósł 61,3 (w przedziale 21 - 88 lat). Z powodu raka żołądka leczono 293 (33,3%), trzustki 188 (21,4%), a okrężnicy i odbytnicy 399 (45,3%) chorych.
Wyniki: Prawidłowy stan odżywienia stwierdzono u 404 chorych (45,9%), a cechy niedożywienia u 476 chorych (54,1%), przy czym niedożywienie niewielkiego stopnia u 167 (18,9%), średniego (11,8%), a dużego stopnia u 205 (23,2%) chorych.
Niepowikłany przebieg pooperacyjny stwierdzono u 559 chorych (63,5%). W przypadku 22,5% chorych stwierdzono powikłania infekcyjne, 10,7% chirurgiczne, 2,6% kardiologiczne i w 0,5% neurologiczne. Odsetek wszystkich powikłań w grupie chorych o prawidłowym stanie odżywienia wyniósł 30,9%, podczas gdy w grupie chorych niedożywionych w 44,5%.
Wnioski: Przedstawione wyniki badań wskazują na bardzo częste występowanie niedożywienia wśród chorych przyjmowanych do leczenia operacyjnego z powodu raka żołądka, trzustki i jelita grubego. Zły stan odżywienia chorych związany jest z większą ilością powikłań pooperacyjnych.
|