Diagnostyka choroby trzewnej i alergii pokarmowych stanowi niejednokrotnie poważny problem gastroenterologiczny. W tym celu wykorzystywane są oznaczenia przeciwciał antyendomyzjalnych, przeciw transglutaminazie tkankowej i przeciw gliadynie oraz oznaczenia specyficznych przeciwciał w klasie IgE skierowanych przeciw alergenom białek zbóż.
Celem pracy była ocena przydatności opracowanego przez autorów testu bibułowego w diagnostyce celiaki i alergii pokarmowych.
Badaniami objęto 28 osób z ropoznaną chorobą trzewną na różnych etapach diagnostyki, 20 osób z alergią pokarmową (w tym na gluten, mąkę pszenną i żytnią). U wszystkich badanych wykonano oznaczenia obecności przeciwciał przeciwendomyzjalnych (IgAEmA lub IgGEmA), przeciw ludzkiej, rekombinowanej transglutaminazie tkankowej (a-hu-r-tTG IgA), transglutaminazie z wątroby świnki morskiej (a-GP-tTG IgA) oraz przeciw gliadynie (AGA IgG). Oznaczenia wykonano w surowicy oraz eluatach uzyskanych z bibuły nasączonej krwią pełną.
Stwierdzono wysoką, dodatnią korelację między próbkami surowic i eluatów. U pacjentów z chorobą trzewną dodatnie miana IgAEmA w surowicy i eluatach korelowały z dodatnimi stężeniami a-hu-r-tTG IgA i a-GP-tTG IgA. U pacjentów z IgE-zależną alergią pokarmową obserwowano wyłącznie podwyższone wartości a-GP-tTG IgA. Dodatnie wyniki AGA IgG występowały w obu grupach pacjentów.
Test bibułowy (metoda suchej kropli) wydaje się być bardzo przydatnym w badaniach przesiewowych u pacjentów z podejrzeniem choroby trzewnej lub alergii pokarmowej. Użycie bibuły pozwala na prosty technicznie transport i przechowywanie próbek do czasu wykonania oznaczeń. Dodatnie wartości a-GP-tTG IgA sugerują konieczność daszej diagnostyki gastroenterologicznej. Natomiast dodatnie wartości a-hu-r-tTG IgA występją prawie wyłącznie u pacjentów z chorobą trzewną, ale w celu jej potwierdzenia konieczne jest oznaczenie przeciwciał przeciw endomysium. Skrajnie niskie wartości przeciwciał przeciw transglutaminazie tkankowej mogą sugerować niedobór IgA. Przeciwciała AGA IgG wydają się być najmniej użyteczne diagnostycznie w badaniach przesiewowych. Ponadto w trakcie analizy wyników badań immunologicznych szczególnie ważne wydaje się zwrócenie uwagi na dokładną analizę jadłospisu pacjenta (zawartość glutenu).

• Legal notice:
  

  Copyright (c) Pielaszek Research, all rights reserved.
  The above materials, including auxiliary resources, are subject to Publisher's copyright and the Author(s) intellectual rights. Without limiting Author(s) rights under respective Copyright Transfer Agreement, no part of the above documents may be reproduced without the express written permission of Pielaszek Research, the Publisher. Express permission from the Author(s) is required to use the above materials for academic purposes, such as lectures or scientific presentations.
  In every case, proper references including Author(s) name(s) and URL of this webpage: https://science24.com/paper/1304 must be provided.

1. The influence of non-oxidized and oxidized rapeseed oil with alpha-lipoic acid addition on lipids profile and paraoxonase-1 activity in rats
2. Lipid peroxidation and non-enzymatic status in lead exposed workers.
3. The effect of atherosclerosis obliterans on the ferroxidase activity of ceruloplasmin in presence of the raspberry seed extract.
4. Przydatność antiendomysium biopsy w diagnostyce choroby trzewnej(na podstawie opisu przypadku).