Search for content and authors
 

Endoskopowe protezowanie dróg żółciowych w leczeniu paliatywnym raka trzustki i dróg żółciowych.

Stanislaw Wojtun ,  Jerzy Gil ,  Wojciech Gietka ,  Boguslaw Zysko ,  Tadeusz Szwed ,  Łukasz K. Jałocha 

MON, Centralny Szpital Kliniczny, Klinika Gastroenterologii, Wojskowy Instytut Medyczny (WIM), Szaserów 128, Warszawa 00-909, Poland

Abstract

Endoskopowe protezowanie zwężeń dróg żółciowych w przebiegu nowotworów trzustki i dróg żółciowych jest alternatywą w stosunku do leczenia chirurgicznego cholestazy występującej w przebiegu tych chorób .
U chorych z nowotworami trzustki i dróg żółciowych , które powodują niedrożność przewodu żółciowego wspólnego , skuteczny drenaż żółci przedłuża życie . Ponieważ są udokumentowane przypadki dłuższego przeżycia ( 6-12 miesięcy w stosunku do 1-3 miesięcy u tych , u których nie wykonano drenażu żółciowego) oraz poprawy jakości życia . skrócenia czasu hospitalizacji, a nawet wzrostu aktywności życiowej . Na tej podstawie sugeruje się, że odbarczenie drogą przezskórną , przezwątrobową jak i endoskopową powinno być brane pod uwagę w leczeniu tych chorych.

Przeprowadziliśmy analizę skuteczności i bezpieczeństwa zabiegu endoskopowego protezoawania dróg żółciowych u 54 chorych z nowotworowym zwężeniem dróg żółciowych . U 45 endoskopowe protezowanie zakończyło się powodzeniem , u trzech wykonano drenaż przezskórny, przezwątrobowy , a u pozostałych leczenie operacyjne. Nie stwerdzono powikłań wczesnych związanych z zabiegiem . W okresie 3 miesięcy po zabiegu 9 chorych wymagało wymiany protezy z powodu nawrotu cholestazy ( zatkanie ptotezy). Pozostali w analizowanym okresie nie mieli nawrotu zółtaczki.

Endoskopowe protezowanie dróg żółciowych w patiatywnym leczeniu cholestazy zewnątrzwątrobowej w przebiegu raka trzustki i dróg żółciowych jest skuteczną i bezpieczną metodą postępowania. Dla pełnej oceny w stosunku do postępowania chirurgicznego wymagałoby wykonanie badań porównawczych.

 

Legal notice
  • Legal notice:
 

Related papers

Presentation: poster at XI Kongres PTG-E, Sesja plenarna 1., by Stanislaw Wojtun
See On-line Journal of XI Kongres PTG-E

Submitted: 2004-03-31 01:06
Revised:   2009-06-08 12:55