Zakażenie H.pylori jest bardzo rozpowszechnione, zwłaszcza w populacji ludzi dorosłych, jednak do zakażenia najczęściej dochodzi w dzieciństwie, a odległe następstwa długotrwałego zakażeniem H.pylori występują na ogół w populacji ludzi dorosłych.
Cel pracy; Przedstawienie wyników badań dotyczących zakażenia H.pylori przeprowadzonych u dzieci i młodzieży makroregionu łódzkiego.
Materiał kliniczny; Badaniami objęto 685 dzieci w wieku 1-18 lat (śr. 10,3+/-2,3).
Metody: W surowicy oceniano poziom przeciwciał anty-H.pylori klasy IgG (Recom Well Helicobacter, Microgen). Analizowano występowania zakażenia H.pylori w różnych przedziałach wiekowych dzieci z miast i wsi. W grupie 96 dzieci H.pylori seropozytywnych wykonywano badanie gastroskopowe z szybkiem testem ureazowym (TU), badaniem histologicznym bioptatów w barwieniu Giemsy (HLE), bakteriologicznym z oceną wrażliwości wyhodowanych szczepów na metronidazol, klarytromycynę, amoksycylinę i tetracyklinę (E-test, AB, Biodisk).
Wyniki; Prewalencja H.pylori u dzieci i młodzieży wynosiła 36,8% i wykazywała zróżnicowanie w różnych przedziałach wiekowych. Stwierdzono dodatni wynik TU u 60,4% badanych, HLE u 55,2%, hodowli u 59,4%. Oporność szczepów H.pylori na metronidazol wynosiła 18%, klarytromycynę 16%, na oba leki równocześnie 4%. Nie stwierdzano oporności na amoksycylinę i tetracyklinę. W różnych miejscowościach wrażliwość szczepów H. pylori była zróżnicowana.
Wnioski; 1. U ok. 60% dzieci i młodzieży makroregionu łódzkiego H.pylori seropozytywnych stwierdzono aktualne zakażenie H.pylori.
2. W populacji dzieci zakażonych H.pylori występują szczepy bakteryjne o pełnej wrażliwości na amoksycylinę i tetracyklinę, oraz oporności na klarytromycynę i metronidazol wynoszącej 16% i 18%.
|