U 20% - 80% chorych z marskością wątroby bez objawów encefalopatii można wykazać nieprawidłowości funkcji mózgu jeśli zastosuje się bardziej precyzyjne metody diagnostyczne. Stan taki nazwano minimalną encefalopatią wrotną (MEW). Do rozpoznania MEW upoważnia nieprawidłowy zapis EEG i/lub nieprawidłowy wynik badania psychoneurologicznego. Celem pracy było zbadanie częstości MEW we własnym materiale chorych z zaawansowaną marskością wątroby.
Materiał i metody: Zbadano 33 chorych (32 kobiety, 1 mężczyzna, w wieku 42-73 lat, mediana 62 lata) z marskością wątroby i nadciśnieniem wrotnym, które rozpoznano na podstawie obecności żylaków przełyku i charakterystycznych zmian naczyniowych w USG. U wszystkich chorych przyczyną marskości wątroby były choroby autoimmunologiczne: 30 chorych miało pierwotną żółciową marskość,
1-autoimmunologiczne zapalenie, 1 - autoimmunologiczne zapalenie dróg żółciowych, a u 1 chorej był zespół nakładania. Wykonywano standardowy zapis EEG i za wynik nieprawidłowy uznawano zaburzenia czynności podstawowej lub obecność zmian zlokalizowanych. U wszystkich chorych wykonano panel 4 badań psychoneurologicznych: test łączenia punktów A i B, test symboli cyfr i test klocków. Za nieprawidłowy uznawano wynik poniżej 10 centyla wartości uzyskanych u osób zdrowych.
Wyniki: Nieprawidłowy wynik EEG i / lub nieprawidłowy wynik badań psychometrycznych upoważniające do rozpoznania MEW stwierdzono u 17 chorych (51,5%). Wśród tych chorych, 5 osób miało nieprawidłowe wyniki obu badań, u 8 osób nieprawidłowy był tylko zapis EEG, a u 4 chorych nieprawidłowe były tylko badania psychoneurologiczne.
Wnioski: Minimalna encefalopatia wrotna występowała u ponad połowy naszych chorych z marskością wątroby na tle autoimmunologicznym.
Praca finansowana z grantu CMKP 501-2-2-08-81/02

• Legal notice:
  

  Copyright (c) Pielaszek Research, all rights reserved.
  The above materials, including auxiliary resources, are subject to Publisher's copyright and the Author(s) intellectual rights. Without limiting Author(s) rights under respective Copyright Transfer Agreement, no part of the above documents may be reproduced without the express written permission of Pielaszek Research, the Publisher. Express permission from the Author(s) is required to use the above materials for academic purposes, such as lectures or scientific presentations.
  In every case, proper references including Author(s) name(s) and URL of this webpage: https://science24.com/paper/1663 must be provided.

1. Stężenie astroglejowego białka S100β w surowicy - nowy marker minimalnej encefalopatii wrotnej?
2. Hemochromatoza wrodzona - pilotowe badanie oceny częstości występowania w wyselekcjonowanej populacji