Wątroba odgrywa kluczową rolę w metabolizmie lipidów. Marskość wątroby może prowadzić do rozwoju niedoboru wielonienasyconych kwasów tłuszczowych (PUFA). Dieta jest podstawowym źródłem niezbędnych kwasów tłuszczowych - prekursorów PUFA.
Celem pracy była ocena sposobu żywienia, gospodarki lipidowej i PUFA w surowicy krwi chorych z marskością wątroby.
Przebadano 25 chorych z marskością wątroby potwierdzoną badaniem histopatologicznym. Grupę kontrolną stanowiło 119 osób zdrowych. Oceniono tygodniowy sposób żywienia w badanych grupach. Skład procentowy wolnych kwasów tłuszczowych w surowicy badano za pomocą chromatografii gazowej.
Średnie dzienne spożycie wynosiło: węglowodany 244g , białko 72g (w tym roślinne 22g, zwierzęce 50g), 54g tłuszcze (w tym roślinne 6g, zwierzęce 48g). Oceniono również dzienne spożycie PUFA. Zaobserwowano różnice w profilu kwasów tłuszczowych w surowicy pomiędzy grupą chorych a grupą osób zdrowych. Najistotniejsze różnice dotyczyły kwasów ALA, LA, DHA, DHLA, EPA. Profil PUFA wykazywał zależność od zaawansowania choroby wątroby oraz od płci badanych. Odnotowano dodatnią korelację między stężeniem albumin, czasem protrombinowym, a stężeniami kwasów eicosapentaenowego i decosahexaenowego. Ujemną zależność natomiast stwierdzono pomiędzy stanem odżywienia, a stężeniem frakcji nasyconych kwasów tłuszczowych.
Zaburzenia metabolizmu kwasów tłuszczowych występujące w marskości wątroby prowadzą do zmiany stężeń wolnych kwasów tłuszczowych, szczególnie frakcji kwasów wielonienasyconych. Zaburzenia te mogą zależeć od nieprawidłowości dietetycznych, zaburzeń wchłaniania pokarmów oraz niewydolności komórki wątrobowej. Jednocześnie zmiany w gospodarce wielonienasyconymi kwasami tłuszczowymi mogą pogarszać stan kliniczny chorych z marskością wątroby.
|