Endoskopowa cholangiografia wsteczna(ECPW) z endoskopową sfinkterotomią(ES) jest nadal podstawową metodą rozpoznawania i leczenia kamicy przewodowej.
Celem pracy było ocena skuteczności i bezpieczeństwa zabiegu oraz oszacowanie potencjalnych czynników prognostycznych, mogących mieć wpływ na wczesne i późne wyniki leczenia kamicy przewodowej metodą ECPW/ ES.

Przedmiotem tej analizy było 952 pacjentów, u których zabieg ECPW/ES wykonano z powodu kamicy przewodowej. Zabieg zakończył się powodzeniem u 905 (95,1%) chorych. Powikłania wczesne obserwowano w 4,8 % przypadków. Najczęściej powikłania wczesne występowały w grupie pacjentów ze współistniejącą kamicą przewodową i pęcherzykową i u pacjentów bez cech klinicznych cholestazy zewnątrzwątrobowej. Nawrót kamicy w co najmniej 5 letniej obserwacji stwierdzono w 5,6 % przypadków . Nie stwierdzono nawrotu kamicy w grupie pacjentów z prawidłowym pęcherzykiem żółciowym. Natomiast najwięcej nawrotów obserwowano u pacjentów z zachowanym kamiczym pęcherzykiem żółciowym. W tej grupie pacjentów też najczęściej stwierdzano zwężenie brodawki Vatera, przewlekłe zapalenie trzustki i zapalenie dróg żółciowych.

Endoskopowa sfinkterotomia jest relatywnie bezpieczną i efektywną metodą leczenia kamicy przewodowej. Najlepszym prognostykiem leczenia jest kamica przewodowa u pacjentów z prawidłowym pęcherzykiem żółciowym. Natomiast najgorzej rokują pacjenci z zachowanym kamiczym pęcherzykiem żółciowym. W przypadku pacjentów po cholecystektomii laparoskopowej jest to też metoda leczenia w pełni zadawalająca.

• Legal notice:
  

  Copyright (c) Pielaszek Research, all rights reserved.
  The above materials, including auxiliary resources, are subject to Publisher's copyright and the Author(s) intellectual rights. Without limiting Author(s) rights under respective Copyright Transfer Agreement, no part of the above documents may be reproduced without the express written permission of Pielaszek Research, the Publisher. Express permission from the Author(s) is required to use the above materials for academic purposes, such as lectures or scientific presentations.
  In every case, proper references including Author(s) name(s) and URL of this webpage: https://science24.com/paper/1482 must be provided.

1. Trudności techniczne w wykonywaniu endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej/endoskopowej sfinkterotomii.
2. Endoskopowe protezowanie dróg żółciowych w leczeniu paliatywnym raka trzustki i dróg żółciowych.
3. Zabiegi endoskopowe i chirurgiczne w paliatywnym leczeniu zaawansowanego raka przełyku.