Wstępna ocena tolerancji i skuteczności przedoperacyjnej radiochemioterapii u chorych na operacyjnego raka żołądka - grupa pilotowa.
J. Wydmański, B. Mąka, R. Suwiński, S. Półtorak, E. Wolny, D. Lange, G. Bielaczyc*, B. Utracka, B. Maciejewski.
Centrum Onkologii-Instytut im Marii Skłodowskiej-Curie, Oddział w Gliwicach.
*Szpital Wojewódzki w Opolu
Cel: Ocena toksyczności i skuteczności przedoperacyjnej radiochemioterapii u chorych na raka żołądka.
Materiał i metoda: Przedmiotem analizy jest grupa 14 chorych na raka żołądka: 4 kobiety i 10 mężczyzn, w wieku od 38 do 65 lat (śr. 51). Do leczenia skojarzonego byli kwalifikowani chorzy na miejscowo zaawansowanego operacyjnego gruczolakoraka żołądka. Leczenie polegało na skojarzeniu przedoperacyjnej radioterapii i chemioterapii. Radioterapia była frakcjonowana konwencjonalnie, dawką frakcyjną 1,8 Gy do dawki całkowitej 45 Gy. W pierwszym i ostatnim tygodniu radioterapii chorzy otrzymali 2 cykle chemioterapii w oparciu 5-Fu i LV. W okresie od 1 tyg. do 5 tyg. po zakończeniu radiochemioterapii chorzy byli operowani. Po leczeniu chirurgicznym kontynuowano chemioterapię do 6 cykli.
Wyniki: Wszyscy chorzy ukończyli radioterapię. U 1 chorego (7%) odstąpiono od podania drugiego cyklu chemioterapii z powodu trombocytopenii. Najczęściej występujące objawy uboczne leczenia to: nudności/wymioty (100%), odczyn skórny (43%), leukopienia (43%) oraz biegunki (29%). U 12 chorych (86%) przeprowadzono radykalne leczenie chirurgiczne, u 7 chorych (50%) została wykonana całkowita gastrektomia a u 5 chorych (36%) częściowa. U 8 chorych (57%) wykonano resekcję węzłów chłonnych typu D1, u 4 chorych (29%) typu D2. U 2 chorych (14%) były przeprowadzone operacje paliatywne. W badaniu histopatologicznym stwierdzono całkowitą regresję guza u 6 chorych (43%), prawie całkowitą u 2 chorych (14%), częściową u 2 chorych (14%). U 4 chorych (29%) nie uzyskano regresji guza. Przerzuty w regionalnych węzłach chłonnych wystąpiły u 1 chorego (7%).
Wnioski: Radiochemioterapia przedoperacyjna zastosowana u chorych na operacyjnego raka żołądka jest bezpiecznym i dobrze tolerowanym leczeniem. Uzyskane wyniki wskazują, że radiochemioterapia może być efektywną metodą leczenia.

• Legal notice:
  

  Copyright (c) Pielaszek Research, all rights reserved.
  The above materials, including auxiliary resources, are subject to Publisher's copyright and the Author(s) intellectual rights. Without limiting Author(s) rights under respective Copyright Transfer Agreement, no part of the above documents may be reproduced without the express written permission of Pielaszek Research, the Publisher. Express permission from the Author(s) is required to use the above materials for academic purposes, such as lectures or scientific presentations.
  In every case, proper references including Author(s) name(s) and URL of this webpage: https://science24.com/paper/1653 must be provided.