Streszczenie:
Wstęp Trudności w karmieniu, wymioty, nawrotowe zakażenia układu oddechowego oraz niedobory masy ciała to częste problemy obserwowane u dzieci z chorobami ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Niejednokrotnie u ich podłoża leży patologiczny refluks żołądkowo-przełykowy (RŻP). Nierozpoznany RŻP, a tym samym nie leczony prowadzić może do choroby refluksowej i powikłań z nią związanych, co może w znacznym stopniu pogorszyć jakość życia tej grupy dzieci.
Celem pracy była ocena skuteczności leczenia zachowawczego RŻP opartego o cisaprid u dzieci z chorobami OUN oraz u dzieci u których nie stwierdzano powyższych chorób.
Materiał i metody Badaniami objęto 30 dzieci z chorobami OUN ( padaczka, mózgowe porażenie dziecięce, przewlekłe postępujące choroby OUN o nieustalonej etiologii) w wieku od 6 miesięcy do 4 lat 5 miesięcy ( 1 rok 7 m-cy ) 18 dziewcząt oraz 22 chłopców. Grupę porównawczą stanowiło 40 dzieci nie obciążonych chorobami OUN w wieku od 9 m-cy do 5lat 3 m-cy ( 1 rok 11 m-cy ) 23 dziewcząt 17 chłopców. Były to dzieci z refluksem żołądkowo- przełykowym rozpoznanym na podstawie 24 godzinnego monitorowania pH przełyku ( pH- metria). Kryterium rozpoznania był index refluksu powyżej 4%. U wszystkich objętych badaniami dzieci wdrożono, zgodnie z obowiązującymi standardami, I etap leczenia zachowawczego RŻP oparty o lek o działaniu prokinetycznym - cisaprid. Po około 10 tygodniach leczenia przeprowadzono kontrolną pH-metrię, porównując wartość średniego indexu refluksu w obu grupach dzieci przed i po leczeniu prokinetycznym. Analizę statystyczną wyników badań przeprowadzono w oparciu o testy Manna-Whitneya oraz T-Studenta. Za poziom istotności w badaniach przyjęto p< 0,05.
Wyniki
Wiek i płeć objętych badaniami dzieci nie różniły się w istotny sposób.
Średni index refluksu u dzieci z chorobami OUN przed leczeniem cisapridem wynosił 19,4 %, natomiast po leczeniu 16,6 %.
Średni index refluksu u dzieci u których nie stwierdzano chorób OUN przed leczeniem wynosił 10,8%, po leczeniu- 3,2 %
Wnioski
1. Skuteczność cisapridu w leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego u dzieci z chorobami OUN jest ograniczona.
2. Efekty leczenia cisapridem refluksu żołądkowo-przełykowego u dzieci nie obciążonych chorobami OUN są zadowalające.

• Legal notice:
  

  Copyright (c) Pielaszek Research, all rights reserved.
  The above materials, including auxiliary resources, are subject to Publisher's copyright and the Author(s) intellectual rights. Without limiting Author(s) rights under respective Copyright Transfer Agreement, no part of the above documents may be reproduced without the express written permission of Pielaszek Research, the Publisher. Express permission from the Author(s) is required to use the above materials for academic purposes, such as lectures or scientific presentations.
  In every case, proper references including Author(s) name(s) and URL of this webpage: https://science24.com/paper/1523 must be provided.