Aktualnie uznawanym standardem leczenia przewlekłego zapalenia wątroby typu C jest terapia skojarzona interferonem alfa i rybawiryną. Rozważa się znaczenie wiremii oraz genotypu wirusa w prognozowaniu wyników leczenia.
Cel pracy
Celem pracy była ocena skuteczności leczenia skojarzonego interferonem alfa i rybawiryną dzieci z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C w zależności od wyjściowego poziomu wiremii.
Materiał i metody
Badaniami objęto 13 dzieci w wieku od 10 do 18 lat z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C. U wszystkich zastosowano interferon alfa oraz rybawirynę przez 12 miesięcy. Przed i po 3 miesiącach leczenia oznaczono poziom wiremii HCV; po 6 i 12 miesiącach HCVRNA metodą jakościową.
Wynikii
Poziom wiremii przed leczeniem wynosił od 118,80 do 632,08 IU/ml (średnio 321,94 ± 182,3), aktywność ALT od 38 do 247 IU/l (średnio 72,38 ± 57,7).
Po 3 miesiącach leczenia skojarzonego u 7 dzieci (53,8%) stwierdzono normalizację ALT i eliminację HCV RNA, wyjściowy poziom wiremii u tych dzieci wynosił od 118,80 do 416,34 IU/ml (średnio 2285, ± 107,8). U pozostałych 6 dzieci (46,2%) nadal stwierdzano obecność HCV RNA. Wyjściowe stężenie HCVRNA u tych dzieci wynosiło 431,0 ± 198,3IU/ml i było istotnie wyższe w stosunku do dzieci, które wyeliminowały HCVRNA po 3 miesiącach leczenia (p<0,05). U 7/13 dzieci remisja uzyskana po 3 miesiącach utrzymywała się do końca terapii. Dzieci z HCVRNA po 3 miesiącach leczenia nie eliminowały HCVRNA w kolejnych miesiącach leczenia..
Wnioski
Pełną odpowiedź na leczenie skojarzone uzyskano u około 56% dzieci.
Niższy wyjściowy poziom wiremii jest czynnikiem rokującym pozytywny efekt leczenia skojarzonego
Eliminacja HCVRNA w 12 tygodniu leczenia skojarzonego pozwala przewidywać skuteczną terapię.

• Legal notice:
  

  Copyright (c) Pielaszek Research, all rights reserved.
  The above materials, including auxiliary resources, are subject to Publisher's copyright and the Author(s) intellectual rights. Without limiting Author(s) rights under respective Copyright Transfer Agreement, no part of the above documents may be reproduced without the express written permission of Pielaszek Research, the Publisher. Express permission from the Author(s) is required to use the above materials for academic purposes, such as lectures or scientific presentations.
  In every case, proper references including Author(s) name(s) and URL of this webpage: https://science24.com/paper/1490 must be provided.

1. Ocena gospodarki tłuszczowej i węglowodanowej u dzieci z przewleklym zapaleniem wątroby typu C.