Wstęp
Met-enkefalina (opioidowy czynnik wzrostu OGF) bierze udział w proliferacji komórek i organizacji tkankowej podczas rozwoju embrionalnego, odnowy komórkowej, gojenia ran, angiogenezy i nowotworzenia.
Cel pracy
Ocena stężeń met-enkefaliny w osoczu krwi u chorych z rakiem jelita grubego.
Materiał i metodyka
Stężenie met-enkefaliny wolnej i związanej w osoczu oznaczono u 37 chorych z potwierdzonym histopatologicznie gruczolakorakiem jelita grubego i w grupie kontrolnej 11 chorych, u których nie stwierdzono zmian organicznych w zakresie przewodu pokarmowego.
Wyniki
W grupie pacjentów z rakiem średni poziom met-enkefaliny wolnej w osoczu w był prawie 4-krotnie wyższy (p<0,001), a średni poziom met-enkefaliny związanej w osoczu około 3-krotnie wyższy (p<0,001) w stosunku do grupy kontrolnej. W grupie pacjentów z rakiem jelita grubego zaobserwowano zmiany stężeń met-enkefaliny wolnej i związanej w osoczu wraz z pojawieniem się przerzutów nowotworowych. Obserwowano wzrost met-enkefaliny wolnej w osoczu grupie chorych z przerzutami w porównaniu do chorych bez obecności przerzutów (p<0,001). Ponadto met-enkefalina wolna oznaczona w osoczu różnicuje statystycznie znamiennie pacjentów z przerzutami do wątroby i płuc, do wątroby i bez przerzutów (p<0,001).
Wraz z pojawieniem się przerzutów nowotworowych spada met-enkefalina związana w osoczu (p=0,002).
Porównano stężenia met-enkefaliny w osoczu w grupie operowanych pacjentów z rakiem jelita grubego (n=12) przed i po zabiegu chirurgicznym. Wykazano spadek poziomu met-enkefaliny wolnej (p<0,001), jak również spadek poziomu met-enkefaliny związanej (p<0,001) w osoczu u pacjentów po zabiegu operacyjnym w porównaniu do poziomu przed zabiegiem.
Wnioski
Oznaczanie poziomu met-enkefaliny w osoczu może być pomocne w diagnostyce i ocenie stopnia zaawansowania raka jelita grubego.
|