Wstęp: Miejscowe leczenie budezonidem lub mesalazyną aktywnej fazy wrzodziejącego zapalenia esicy i odbytnicy daje endoskopową remisję u 20-40% chorych po 6 tygodniach. Cel pracy: Ocena skuteczności skojarzonego miejscowego leczenia budezonidem i mesalazyną w aktywnym wrzodziejącym zapaleniu esicy i odbytnicy. Metodyka: Od lutego 2002 do listopada 2003 roku kolejnych ambulatoryjnych pacjentów z endoskopowym i histopatologicznym rozpoznaniem aktywnego wrzodziejącego zapalenia esicy i odbytnicy leczono skojarzeniem budezonidu we wlewce doodbytniczej(2 mg/100 ml) rano i mesalazyny w czopku doodbytniczym(1 g) wieczorem przez 6 tygodni. Skuteczność leczenia oceniano na podstawie indeksu aktywności klinicznej Walmsley'a(Simple Clinical Colitis Activity Index, CAI) po 4 i 6 tygodniach(remisja CAI<3) i indeksu sigmoidoskopowego Barona po 6 tygodniach(remisja<2). Jako leczenie podtrzymujące remisję stosowano mesalazynę w czopku doodbytniczym(1 g) wieczorem. Wyniki: Leczono 13 pacjentów(9 mężczyzn i 4 kobiety) w wieku 39(19-79) lat(mediana, zakres), z czasem trwania choroby 8(1-360) miesięcy, w rzucie choroby 1(1-6). Częstość remisji klinicznej po 4 i 6 tygodniach była jednakowa 85%, a sigmoidoskopowej po 6 tygodniach 77%. Czas do osiągnięcia remisji klinicznej wynosił 7(2-19) dni. CAI w momencie rozpoznania rzutu choroby 6(3-13) zmniejszył się do 0(0-4) po 4 tygodniach i do 0(0-1) po 6 tygodniach leczenia(p<0,0001, test Friedmana). Indeks sigmoidoskopowy zmniejszył się z 2(2-3) do 1(0-1) po 6 tygodniach(p=0,002, test Wilcoxona). Z 11 pacjentów obserwowanych przez 17(6-25) miesięcy nawrót choroby wystąpił u 1 kobiety po 8 i u 1 mężczyzny po 18 miesiącach leczenia podtrzymującego. U 1 mężczyzny wystąpiła trądzikopodobna wysypka na twarzy. Wnioski: Skojarzone doodbytnicze leczenie budezonidem i mesalazyną w aktywnym wrzodziejącym zapaleniu esicy i odbytnicy szybko prowadzi u przeważającej części chorych do remisji klinicznej po 4 i endoskopowej po 6 tygodniach.

• Legal notice:
  

  Copyright (c) Pielaszek Research, all rights reserved.
  The above materials, including auxiliary resources, are subject to Publisher's copyright and the Author(s) intellectual rights. Without limiting Author(s) rights under respective Copyright Transfer Agreement, no part of the above documents may be reproduced without the express written permission of Pielaszek Research, the Publisher. Express permission from the Author(s) is required to use the above materials for academic purposes, such as lectures or scientific presentations.
  In every case, proper references including Author(s) name(s) and URL of this webpage: https://science24.com/paper/1322 must be provided.

1. Ekspresja czynników angiogennych w błonie śluzowej żołądka arbuzowatego