Polipektomia endoskopowa u chorych po leczeniu operacyjnym raka jelita grubego


Wstęp: Chorzy po leczeniu operacyjnym raka jelita grubego obarczeni są zwiększonym ryzykiem rozwoju nowotworów metachronicznych. Polipektomia endoskopowa jest uznaną metodą leczenia polipów jelita grubego (PJG) i może u tych osób zapobiegać rozwojowi raka metachronicznego.
Celem pracy była ocena wyników własnych leczenia PJG u osób po radykalnej operacji raka jelita grubego za pomocą endoskopowej polipektomii.
Metodyka: Analizą objęto 1074 chorych po operacji raka jelita grubego u których wykonywano co najmniej jedną kolonoskopię nadzorczą. Osoby ze stwierdzonymi PJG leczone były metodą polipektomii endoskopowej. Wszystkie usunięte polipy poddane były badaniu histopatologicznemu.
Wyniki: Od sierpnia 1993 roku do marca 2004 roku u 428 osób (40%) usunięto 765 polipów. Badanie histopatologiczne usuniętych polipów wykazało: 2 polipy złośliwe (gruczolakoraki), 385 gruczolaków, 174 polipy hiperplastyczne, 197 polipów zapalnych i 7 innych. Gruczolaki stwierdzono u 249 osób. Wśród usuniętych gruczolaków stwierdzono 256 gruczolaków cewkowych, 119 cewkowo-kosmkowych i 10 kosmkowych. W gruczolakach stwierdzano głównie dysplazję małego stopnia (94,0%). 662 polipy miały średnicę < 10 mm, zaś 103 polipy > 10 mm. Nie odnotowano powikłań polipektomii endoskopowych wymagających leczenia operacyjnego.
Wnioski: 1. Duży odsetek PJG u osób po leczeniu operacyjnym raka jelita grubego (około 40%) uzasadnia wykonywanie kolonoskopii nadzorczej. 2. Polipektomia endoskopowa jest bezpieczną i radykalną metodą leczenie PJG u osób po operacji raka jelita grubego.

• Legal notice:
  

  Copyright (c) Pielaszek Research, all rights reserved.
  The above materials, including auxiliary resources, are subject to Publisher's copyright and the Author(s) intellectual rights. Without limiting Author(s) rights under respective Copyright Transfer Agreement, no part of the above documents may be reproduced without the express written permission of Pielaszek Research, the Publisher. Express permission from the Author(s) is required to use the above materials for academic purposes, such as lectures or scientific presentations.
  In every case, proper references including Author(s) name(s) and URL of this webpage: https://science24.com/paper/1566 must be provided.

1. Własne doświadczenia w rozpoznawaniu przełyku Barretta