Search for content and authors
 

Manifestacja kliniczna i leczenie ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu C (owzw C)

Wioleta Warunek Andrzej S. Cieśla 2Małgorzata Zejc-Bajsarowicz Tomasz H. Mach 1

1. Jagiellonian University, Collegium Medicum (CM UJ), ul.Św.Anny 12, Kraków, Poland
2. Uniwersytet Jagielloński, Collegium Medicum, Klinika Chorób Zakaźnych, Śniadeckich 5, Kraków 31-501, Poland

Abstract

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C w 50 do 80% przypadków prowadzi do przewlekłego stanu zapalnego wątroby, którego koszty i trudność leczenia pozostają jednym z najpoważniejszych problemów hepatologii zakaźnej. Możliwość zastosowania monoterapii interferonem alfa (IFN) w następstwie rozpoznania owzw C zwiększa prawdopodobieństwo eradykacji zakażenia, łącząc się jednocześnie z obniżeniem kosztów terapii.
Celem pracy była ocena kliniczna owzw C oraz następstw wynikających z możliwości wprowadzenia terapii IFN w ostrym okresie schorzenia.
Materiał i metoda: Grupą badaną było 20 chorych z owzw C, które rozpoznano na podstawie badania RT-PCR, anty-HCV, biochemicznych cech stanu zapalnego wątroby oraz dopełniającego wywiadu epidemiologicznego i obrazu klinicznego.
Wyniki: Objawy owzw C u 15(75%) chorych miały charakter zespołu dyspeptycznego, u 4(20%) rzekomoreumatycznego, u 17(85%) wystąpiła żółtaczka z poziomem bilirubiny ze średnią wartością 147 umol/l. Średnia maksymalna aktywność AlAT wyniosła 1808 U/l, AspAT 1291 U/l, Ap 542 U/l i GGT 386 U/l. Samoistny zanik wiremii wystąpił u 5(25%) chorych. Leczenie IFN włączono u 7 chorych, trwałą odpowiedź biochemiczną i wirusologiczną stwierdzono u 3(15%) chorych, dwóch pacjentów kontynuuje leczenie. Z powodu przeciwwskazań 8 chorych nie zostało zakwalifikowanych do terapii IFN.
Wnioski: Jawne klinicznie owzw C przebiega z objawami ostrego uszkodzenia wątroby analogicznymi do objawów owzw innej etiologii. Rozpoznanie owzw C w związku z możliwością wprowadzenia terapii przeciwwirusowej zmniejsza prawdopodobieństwo przejścia w przewlekłe zakażenie.

 

Legal notice
  • Legal notice:
 

Related papers

Presentation: poster at XI Kongres PTG-E, Sesja plenarna 3., by Andrzej S. Cieśla
See On-line Journal of XI Kongres PTG-E

Submitted: 2004-03-29 21:48
Revised:   2009-06-08 12:55