U chorych z rakiem jelita grubego przerzuty do wątroby stanowią główny czynnik rokowniczy a w przypadku niezastosowania odpowiedniego leczenia stają się główną przyczyną zgonu. Postępowaniem „z wyboru" jest resekcja miąższu wątroby. U pacjentów niekwalifikujących się do postępowania radykalnego jedną z metod niszczenia tkanki nowotworowej jest termoablacja w postaci hipertermii generowanej prądem o wysokiej częstotliwości - RFA (RadioFrequency Ablation)
Celem niniejszej pracy jest przedstawienie wstępnych wyników leczenia nieresekcyjnych przerzutów raka jelita grubego do wątroby przy pomocy RFA
Materiał obejmował 53 chorych, śr. wieku 63,4. Zabiegom termoablacji poddano 84 zmiany przerzutowe, o wymiarach od 2 do 12 cm. Termoablacje przeprowadzana była na drodze przezskórnej pod kontrolą usg lub na drodze laparotomii. Do zabiegów przezskórnej termoablacji kwalifikowani byli chorzy z metachronicznymi przerzutami, u których wielkość, liczba lub lokalizacja przerzutów nie pozwalały na wykonanie resekcji przerzutu/ów.
Wykonano łącznie 145 zabiegów termoablacji. Pozytywną odpowiedź na zastosowane leczenie 83 przerzutów stwierdzono w 51 przypadkach (61%). Powikłania po zabiegu termoablacji wystąpiły w 3 przypadkach (2,6%). Były to perforacje jelita wciągniętego w naciek nowotworowy. U 4 chorych w badaniu kontrolnym stwierdzono obecność niewielkiej ilości wolnego płynu w zakresie jamy brzusznej, niewymagającej interwencji chirurgicznej.
W oparciu o wstępne wyniki badań należy stwierdzić, że:
RFA jest metodą bezpieczną i może stanowić zachęcającą metodę paliatywnego leczenia nieresekcyjnych przerzutów raka jelita grubego do wątroby.
Możliwość zastosowania RFA na drodze przezskórnej stwarza nowe możliwości małoinwazyjnego leczenia paliatywnego nieresekcyjnych zmian przerzutowych do wątroby.

• Legal notice:
  

  Copyright (c) Pielaszek Research, all rights reserved.
  The above materials, including auxiliary resources, are subject to Publisher's copyright and the Author(s) intellectual rights. Without limiting Author(s) rights under respective Copyright Transfer Agreement, no part of the above documents may be reproduced without the express written permission of Pielaszek Research, the Publisher. Express permission from the Author(s) is required to use the above materials for academic purposes, such as lectures or scientific presentations.
  In every case, proper references including Author(s) name(s) and URL of this webpage: https://science24.com/paper/1639 must be provided.

1. WIELOCZYNNIKOWA PH-METRYCZNA i MANOMETRYCZNA OCENA PRZEŁYKU U CHORYCH Z GERD A WYBÓR LECZENIA: FARMAKOTERAPIA vs ZABIEG OPERACYJNY.
2. LECZENIE ACHALAZJI PRZEŁYKOWEJ
3. Miejscowe wycięcie techniką TEM przysadzistych gruczolaków odbytnicy.
4. ZASTOSOWANIE 24 GODZINNEJ SPEKTROFOTOMETRII (BILITEC 2000) W REJESTRACJI REFLUKSU DWUNASTNICZO - ŻOŁĄDKOWEGO U CHORYCH PO ZABIEGU USUNIĘCIA PĘCHERZYKA ŻÓŁCIOWEGO.
5. Częstość występowania niedożywienia u chorych leczonych z powodu nowotworów przewodu pokarmowego
6. Wartość kliniczna immunostymulującego żywienia pozajelitowego u chorych operowanych z powodu raka żołądka.
7. Wartość badania szpiku kostnego i krwi obwodowej w kierunku obecności komórek nowotworowych u chorych z rakiem trzustki.
8. Chemioterapia neoadjuwancyjna u chorych z rakiem żołądka i obecnością komórek nowotworowych w szpiku kostnym .