Search for content and authors
 

Częstość występowania asymptomatycznej choroby trzewnej u dzieci z zachodniej Polski - doniesienie wstępne.

Iwona Ignys 1Beata M. Klincewicz 1Mirosław Szczepański 2Wojciech Cichy 1Renata Jenek 3

1. Akademia Medyczna, I Katedra i Klinika Gastroenterologii Dziecięcej i Chorób Metabolicznych, Szpitalna, Poznań 60-572, Poland
2. Akademia Medyczna, Katedra i Zakład Patomorfologii, Przybyszewskiego 49, Poznań 60-572, Poland
3. Akademia Medyczna, Katedra i Zakład Immunologii, Wydział Lekarski I, ul. Przybyszewskiego 49, Poznań 60-355, Poland

Abstract

Wstęp: Z uwagi na zmianę sposobu żywienia niemowląt, tj. późne wprowadzanie do diety dziecka glutenu, w ostatnich latach rzadko obserwuje się pełnoobjawową, klasyczną postać choroby trzewnej. Obecnie dominują formy skąpo - bądź asymptomatyczne, które winny być leczone ze względu na odległe skutki w postaci chłoniaka jelita cienkiego bądź raka, czy niepłodności.
Cel pracy: Ocena częstości występowania asymptomatycznej choroby trzewnej w populacji dzieci potencjalnie zdrowych z regionu Wielkopolski.
Metody: 94 dzieci ( 48 chłopców i 46 dziewcząt) w wieku 7-18 lat zostało włączonych do badań. Wylosowane z rejestru ludności w Urzędzie Statystyki i Administracji miasta Poznania, poddano badaniom serologicznym w kierunku wykrycia przeciwciał EmA. U dzieci z dodatnim wynikiem EmA przeprowadzano gastroduodenoskopię celem pobrania wycinków z części pozaopuszkowej dwunastnicy. W badaniu histopatologicznym bioptaty były oceniane zgodnie ze skalą Marsha.
Wyniki: u 3/94 pacjentów ujawniono przeciwciała EmA. W badaniu histopatologicznym wycinków dwunastnicy tych dzieci ujawniono zmiany charakterystyczne dla celiakii w stopniu 2, 3A, 3C. Dodatkowo u wszystkich trojga dzieci w badaniu endoskopowym rozpoznano stan zapalny błony śluzowej żołądka, potwierdzony histopatologicznie, u 2/3 dzieci infekcję H.pylori. Żadne dziecko nie prezentowało objawów klinicznych klasycznej choroby trzewnej, nie posiadało obciążonego wywiadu rodzinnego w kierunku celiakii.
Wniosek: Wyniki badań pilotażowych sugerują, że częstość występowania asymptomatycznej choroby trzewnej u dzieci wynosi ok. 3%. Brak objawów klinicznych choroby sprawia, że staje się ona jednostką chorobową coraz trudniejszą do zdiagnozowania

 

Legal notice
  • Legal notice:
 

Related papers

Presentation: poster at XI Kongres PTG-E, Sesja tematyczna 7., by Beata M. Klincewicz
See On-line Journal of XI Kongres PTG-E

Submitted: 2004-03-31 14:44
Revised:   2009-06-08 12:55